ШАБЛОН ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПРИКРЕПЛЕНИЕ К ПОЛИКЛИНИКЕ

НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ (ОРИГИНАЛЫ) ДЛЯ ПРИКРЕПЛЕНИЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ :

ПЕРВИЧНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ДЛЯ МОСКВИЧЕЙ:

1. Медицинская карта ребенка
2. Медицинский страховой полис ребенка
3. Свидетельство о рождении ребенка
4. Паспорт одного из родителей
5. СНИЛС ребенка
6. Форма № 8 (Свидетельство о регистрации по месту жительства).
7. Удостоверение многодетности (для многодетных семей!)

ПЕРВИЧНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ДЛЯ ИНОГОРОДНИХ:

1. Медицинская карта ребенка
2. Медицинский страховой полис ребенка, зарегистрированный в московском регионе. (Для переоформления полиса на московский регион необходимо обратиться в любую московскую страховую компанию)
3. Свидетельство о рождении ребенка
4. Паспорт одного из родителей

ДЛЯ ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ ПРИКРЕПЛЕНИЯ:

1. Заполненное заявление в выборе МО (форма ниже)
2. Свидетельство о рождении ребенка
3. Паспорт одного из родителей (страница с фотографией и пропиской)
4. Медицинский страховой полис ребенка
5. СНИЛС ребенка

Заполните скаченное заявление. С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка. Готовое заявление сильно ускорит процедуру.

Подписанное заяление необходимо отнести на стойку информации.

Регламент Скачать заявление Прикрепиться к поликлинике ОН-лайн через портал mos.ru